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Alltag & Tipps · 5 Min. Lesezeit · Stand: Juli 2026

Mukositis, den Mund während Chemo schützen

Was bei chemo-induzierter Mundschleimhaut-Entzündung wirklich hilft.

Wie Mukositis entsteht

Chemotherapie greift schnell teilende Zellen an, neben Krebszellen auch die Mundschleimhaut. Erste Anzeichen typischerweise Tag 5-7 nach Infusion: Brennen, Empfindlichkeit, später kleine Wunden, Geschmacksverlust, Schluckbeschwerden. Risiko-Schemata: 5-FU, Methotrexat, Doxorubicin, Capecitabin. Schweregrad WHO 0-4.

Prävention vor der Infusion

Mundkühlung während Anthrazyklin-/5-FU-Infusion: Eiswürfel, Eiscreme, gekühlte Wasser für 30 Min., nachgewiesene Reduktion (Cochrane Review). Zähne und Zahnfleisch professionell vor Therapiestart sanieren. Karies und Wurzelreste vorab behandeln. Weiche Zahnbürste umstellen.

Tägliche Mundpflege während Chemo

4× täglich Kamillen-Tee oder Salz-Soda-Spülung (1 TL Salz + 1 TL Backpulver in 250 ml Wasser). KEINE Mundspülungen mit Alkohol. Weiche Zahnbürste, sanftes Putzen. Zahnseide nur bei stabiler Thrombozytenzahl. Lippen mit Vaseline schützen. Mund nicht trocken werden lassen.

Ernährung bei akuter Mukositis

Kühl, mild, weich: Apfelmus, Hafer-Schleim, Polenta, Kartoffelpüree, Milchreis, Cremesuppen, Joghurt, Smoothies, Pudding. Vermeiden: scharf, sauer (Zitrusfrüchte, Tomaten), Alkohol, Knuspriges (Toast, Nüsse), trockene Lebensmittel. Trinken: Kokoswasser, ungesüßter Kräutertee, Kamillentee. Strohhalm bei Schmerzen am Mundrand.

Wenn es trotzdem schlimm wird

Lokalanästhesie (Lidocain-Gel) vor den Mahlzeiten. Magic Mouthwash (Apotheke individuell zusammenmixen, meist Lidocain + Diphenhydramin + Antazida). Bei Pilzbefall (weißer Belag): Antimykotikum verschreiben lassen. Bei nicht-Essen-Können > 24h: ärztlich melden, Dosis-Anpassung der Chemo möglich. Keep going, Mukositis verschwindet 2-3 Wochen nach Therapieende.

Quellen

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