Therapie · 8 Min. Lesezeit · Stand: Juli 2026
Erste Tage nach der Diagnose: ein realistischer Wegweiser
Was in den ersten 1-2 Wochen wichtig ist, von Zweitmeinung bis Therapiestart.
Die ersten 24-48 Stunden
Die meisten Frauen erinnern sich an die ersten Tage nach der Diagnose nur fragmentarisch, das ist normal. Was hilft: jemanden zum Aufschreiben mitnehmen, ein Notizbuch starten und akzeptieren, dass nicht alles sofort entschieden werden muss. Mammakarzinome sind in der Regel keine Notfälle: zwischen Diagnose und Therapiestart liegen typischerweise 3-6 Wochen, in denen Tumorboard, Staging und Therapieplan vorbereitet werden. Diese Zeit ist auch dafür da, eine Zweitmeinung einzuholen.
Was zum Tumorboard gehört
Im interdisziplinären Tumorboard treffen sich Gynäkologie, Onkologie, Pathologie, Radiologie, Strahlentherapie und Plastische Chirurgie. Sie besprechen den vollständigen Befund (Histologie, Tumorgröße, Lymphknotenstatus, Subtyp, Grading, ggf. Genexpressionstest) und legen einen Therapieplan fest. Du hast das Recht, das Protokoll des Tumorboards zu erhalten und es bei einer Zweitmeinung mitzunehmen.
Zweitmeinung, wo und wie
Eine Zweitmeinung bei einem zweiten zertifizierten Brustzentrum ist ausdrücklich gewünscht und von den Krankenkassen abgedeckt (§ 27b SGB V). Du brauchst dafür: Pathologie-Befund, Bildgebung (CD/USB), OP-Berichte (falls schon erfolgt) und das Tumorboard-Protokoll. Die Zweitmeinung kann dieselbe Empfehlung geben oder eine alternative, beides ist wertvoll für die eigene Entscheidung. Wartezeit für die Zweitmeinung: meist 1-2 Wochen.
Was du JETZT NICHT sofort entscheiden musst
Fertilität: ovarielle Stimulation oder Eizellentnahme können vor Chemo erfolgen, aber die Entscheidung darfst du in Ruhe treffen. Wiederaufbau: bei Mastektomie kann der Wiederaufbau zeitgleich (Sofortrekonstruktion) oder später (Sekundärrekonstruktion) erfolgen, beides ist möglich. Klinische Studie: Manche Studien rekrutieren auch nach Therapiestart. Was sehr WOHL zeitkritisch ist: Fertilitätserhalt vor Chemo, Pflege/Sozialberatung wenn das familiäre System Unterstützung braucht.
Der praktische Wochenplan
Woche 1: Diagnose verarbeiten, Vertrauensperson einbinden, Tumorboard abwarten. Woche 2: Termine für Zweitmeinung, Fertilitätsberatung (falls relevant), Sozialdienstgespräch. Woche 3: Therapieplan finalisieren, Chemo- oder OP-Termin, ggf. Reha-Antrag schon vorab vorbereiten. Du musst diesen Plan nicht alleine machen, die Lotsin (Breast Care Nurse) am Brustzentrum ist dafür da.