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Alltag & Tipps · 5 Min. Lesezeit · Stand: Juli 2026

Chemo Tag 1-3, den Akut-Schock managen

Übelkeit, Müdigkeit, Antiemetika, was in den ersten 72 Stunden hilft.

Direkt nach Infusion

Tag 1: Antiemetika wirken noch (gegeben vor Infusion), du fühlst dich oft 'mehr in Watte gepackt' als richtig schlecht. Müdigkeit ist normal. Iss kleine, leicht verdauliche Mahlzeiten. Trink mindestens 2-3 L Wasser, die Nieren müssen die Chemo-Metabolite ausscheiden.

Übelkeit-Stufenplan

Stufe 1: Ondansetron (vor Infusion gegeben) wirkt 24h. Bei Durchbruchs-Übelkeit: zusätzlich Metoclopramid oder Granisetron oral. Stufe 2: NK1-Antagonist (Aprepitant) bei Hochrisiko-Schemata (Anthrazykline, Cisplatin). Stufe 3: Olanzapin (off-label, sehr wirksam bei refraktärer Übelkeit). Bei anhaltender Übelkeit > 48h: Onkologie kontaktieren.

Was du essen kannst

Mukositis-Foods: Apfelmus, Hafer-Schleim, Polenta, Cremesuppe, Milchreis. Ginger-Tee oder kandierter Ingwer (Cochrane: schwacher Effekt aber gut verträglich). Kalte/lauwarme Getränke (heiß verstärkt Übelkeit). Fettige, scharfe, stark gewürzte Sachen meiden. Keine 'gesunde' Diät erzwingen, was reingeht, ist gut.

Was tagsüber

Schlafe. Wenn nicht möglich: leichte Ablenkung (Hörbuch, Podcast, Bildschirm ist oft anstrengend). KEIN Sport an Tag 1. Spaziergang an Tag 2-3 wenn möglich (Endorphine, Fatigue-Prävention). Wenn Fieber > 38°C oder Schüttelfrost: SOFORT Onkologie/Notaufnahme, neutropenisches Fieber ist ein Notfall.

Stuhlgang im Blick

Verstopfung ist häufig (Antiemetika sind obstipierend). Nach 48h ohne Stuhlgang: Macrogol (Movicol) ansetzen. Trockenpflaumen, Leinsamen mit viel Wasser, Bewegung.

Quellen

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